Обструктивная ОДН

Как следует из названия, обструктивная ОДН связана с острым нарушением проходимости дыхательных путей на том или ином уровне. Это один из наиболее часто встречающихся и в то же время самых опасных видов ОДН.

Обструктивная ОДН
ОДН Обструктивная.

Самые различные причины могут привести к обструкции верхних или нижних дыхательных путей: в западение корня языка, блокада гортани желудочным содержимым, наличие инородного тела в области горта-ни (трахеи), главных бронхов, гематома, опухоль и т.д.;
• травматическая обструкция верхних дыхательных путей;
в воспалительный отек голосовых связок, подсвязочный ларингит, скопление мокроты, воспалительного секрета при нарушении дренажной функции бронхов (блокада кашлевого рефлекса, повреждение системы мукоцили-арного очищения);
• острый бронхоспазм и бронхорся, отек слизистой оболочки крупных бронхов при бронхиальной астме или обострении ХОЗЛ;
о раннее экспираторное закрытие мелких дыхательных путей (11, 12). Вне зависимости от причины обструктивная патология вызывает резкое увеличение сопротивления дыхательных путей (по закону Пуазейля, см. главу 1). Нарастающее бронхиальное сопротивление приводит к усилению регионарной неравномерности вентиляции легких и увеличению шунтирования нсоксигени-рованной крови. Кроме того, высокое сопротивление дыхательных путей увеличивает работу дыхания, его энергетическую и кислородную цену, что приводит к истощению компенсаторных механизмов — возникает опасная ги-покссмия, к которой затем присоединяется гиперкапния.

Тэги: