Уменьшение частоты принудительных вдохов

С уменьшением частоты принудительных вдохов постепенно переходят на полностью вспомогательную вентиляцию СРАР + Psupport, через которую впоследствии и проводят «отучение» от респиратора, плавно снижая уровень Psupport.
Отсюда становится очевидным, что для лучшего поддержания газообмена и оксигенации при тяжелых паренхиматозных (рестриктивных) поражениях легких требуется более жесткий контроль над инспираторным давлением. Этого можно добиться, прежде всего, применением классического [...]

Правильная регулировка Pcontrol

Правильная регулировка Pcontrol, PEEP и Ti позволяет поддерживать необходимое среднее давление в дыхательных путях Pmean. Считается, что именно показатель Pmean наиболее тесно коррелирует с уровнем оксигенации артериальной крови. Особенно это важно при выраженной патологии легких, когда приемлемое расправление пораженной легочной ткани возможно только путем поддержания необходимого Pmean, являющегося интегральным показателем общей динамики давления в легких. [...]

Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ, PEEP)

Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ, PEEP) и постоянно положительное давление в дыхательных путях (ППДДП, СРАР)
Методы ПДКВ (PEEP) и ППДДП (СРАР) уже давно и прочно вошли в практику ИВЛ. Без них невозможно представить себе проведение эффективной респираторной поддержки у тяжелых больных (13, 15, 54, 109, 151). Большинство врачей, даже не задумываясь, автоматически включают регулятор ПДКВ [...]

Влияние ИВЛ на функцию внутренних органов

Механическая вентиляция легких в той или иной степени влияет также на функцию почек, печени и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Вероятное отрицательное влияние ИВЛ на функцию почек является опосредованным и обусловлено несколькими факторами (15, 151):
1. В случае выраженного снижения общего сердечного выброса происходит одновременное уменьшение артериального почечного кровотока, что приводит к снижению скорости клу-бочковой фильтрации и [...]