Pramp

При меньшем Pramp рост Psupport до заданного уровня происходит быстрее, чем при большем Pramp (а), инспираторная часть кривой давления растет «круче». Сама величина Psupport при этом не изменяется, но уменьшается время вдоха.

: Параметр Pramp.

Высокую скорость нарастания давления (низкий Pramp) следует устанавливать у больных с активными самостоятельными попытками вдоха, чтобы увеличенный начальный поток соответствовал инспиратор-ным потребностям больного (!).
С другой стороны, у пациентов с более слабыми спонтанными вдохами высокий начальный поток может привести к излишне быстрому росту Psupport, более раннему наступлению выдоха и снижению реального ДО в режиме PSV. Поэтому «менее активные» больные зачастую лучше синхронизируются с относительно низким начальным потоком, т. с. при больших величинах Pramp (75-125 мс).
Итак, чем меньше установленный показатель Pramp, тем больше скорость нарастания аппаратного потока и давления поддержки Psupport. В современных вентиляторах время Pramp может регулироваться в широких пределах — от 25 до 200 мс. Это позволяет синхронизировать PSV у больных с практически любой степенью активности самостоятельных инспираторных усилий.
Повторим, что время (скорость) нарастания поддерживающего давления должно быть достаточным для своевременной подачи потока больному в начале попытки вдоха и соответствовать
инспираторным потребностям больного С другой стороны, если скорость роста Pramp слишком высока, это может сократить время вдоха и также создать субъективные неудобства для больного. Индивидуально подобрать Pramp можно, ориентируясь на график давления.