Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ
В данных режимах применяется комбинация принудительной и вспомогательной вентиляции. Часть аппаратных вдохов является синхронизировано-принудительной вентиляцией — сами параметры полностью контролируются аппаратом, хотя подаются синхронно с попытками вдоха больного (если они есть).
- Режимы ИВЛ.
Другая часть является полностью вспомогательной (с поддержкой давлением или потоком) — при этом реальные дыхательные параметры зависят от частоты и силы инспираторных попыток пациента.
Принудительно-вспомогательные режимы завоевали широкую популярность в клинической практике. Во-первых, при необходимости они могут полностью обеспечить принудительную контролируемую ИВЛ и не требуют переключения на другие режимы. Во-вторых, у пациентов с нестабильными самостоятельными попытками вдоха эти режимы поддерживают необходимый уровень минутной вентиляции, т. е. у них можно не опасаться апноэ и гиповентиля-ции. В-третьих, как показала практика, пациенты в сознании субъективно значительно лучше переносят комбинацию принудительных и вспомогательных вдохов, чем только принудительных — тем самым снижается потребность в седатив-ной терапии и активизируется спонтанное дыхание больных. И в-четвертых, эти режимы позволяют плавно проводить «отучение» от ИВЛ, постепенно снижая количество принудительных вдохов и увеличивая тем самым долю полностью вспомогательной вентиляции.
