ЭБП

ЭБП начинает поступать в дыхательный контур после окончания аппаратного потока, в экспираторном промежутке до начала следующего вдоха, для этого клапан вдоха немного приоткрывается. Режим ЭБП.

Потоковый триггер. Экспираторный базовый поток

Потоковый триггер получил широкое распространение в современных вентиляторах (13, 15, 35. 50, 69, 153). Считается, что он более чувствителен и физиологичен для больного, чем триггер по давлению, при этом время ответа аппарата на инспираторную попытку больного значительно меньше. Потоковый триггер.

Чувствительность триггера

Чувствительность триггера обусловлена величиной изменения (снижения) давления во время инспираторной попытки больного, после которой и наступает активный аппаратный вдох. Чем меньше величина триггера, установленная на вентиляторе, тем больше его чувствительность, т. е. тем раньше наступает ответ аппарата. Чувствительность.

Триггер по давлению

Принцип триггера по давлению (dPtr) заключается в том, что вентилятор отвечает своим аппаратным вдохом в ответ на изменение давления в дыхательном контуре, которое вызвано инспираторным усилием пациента (10, 13, 54). Принцип триггера по давлению.

Начальные установки объемной принудительной ИВЛ

о ДО (V,) - 7-9 мл/кг; о ЧД (0 -15-17/мин; о соотношение вдоха к выдоху (I: E) — 1:2; о инспираторная пауза (InspPause) — 0,3—0,4 с, или 15—20 % от времени вдоха, или 5—10 % от дыхательного цикла; Начальные установки.

Принудительная вентиляция с контролем по объему: Резюме

Характерные особенности принудительной вентиляции с контролем по объему: • на аппарате задаются контролируемый объем и время вдоха (или инс-пираторный поток); • заданный дыхательный объем принудительно подается в дыхательные пути; Принудительная вентиляция.

Объемная вентиляция и состояние легких

Проведение контролируемой объемной вентиляции у пациентов с относительно интактной легочной тканью и нормальным сопротивлением дыхательных путей вполне оправданно и не вызывает больших трудностей у специалистов. Объемная вентиляция.

Способы ИВЛ

Как несинхронизированный (CMV), так и синхронизированные (SCMV, SIPPV, А/С) режимы являются способами ИВЛ, при которых вентилятор выполняет всю или почти всю работу по поддержанию адекватной минутной вентиляции. ИВЛ.

Соотношение вдоха к выдоху (I: Е)

При объемной ИВЛ на соотношение времени вдоха к выдоху влияют различные факторы: величина дыхательного объема, инспираторный поток, инспираторная пауза. Соотношение вдоха к выдоху.

Инспираторная пауза

Общепринято, что объемная принудительная ИВЛ практически всегда выполняется с паузой вдоха (инспираторной паузой). По окончании подачи заданного объема поток из аппарата прерывается, но экспираторный клапан остается закрытым. Инспираторная пауза - рисунок.