P-SIMV — синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция с управляемым давлением
Принцип формирования аппаратных дыхательных циклов соответствует SIMV (см. выше), но в режиме P-SIMV принудительные
Медицина легких
Относительные недостатки и побочные действия режима SIMV/PSV
Относительные недостатки и побочные действия режима SIMV/PSV (при неверной настройке параметров): Значения режима SIMV/PSV.
Медицина легких
Преимущества режима SIMV/PSV
• гарантирован определенный минутный объем вентиляции даже при уре-жении спонтанного дыхания и развитии апноэ;
Медицина легких
Режим SIMV: резюме
Характерные особенности режима SIMV/PSV: • на аппарате задаются: частота принудительных вдохов fSIMV, контролируемый ДО,
Медицина легких
Вероятность отека слизистой оболочки бронхов и сердечной недостаточности
Этот относительно редкий отрицательный эффект может возникнуть в том случае, если установлены слишком низкие
Медицина легких
Увеличение работы дыхания и утомление дыхательной мускулатуры
Развивается при несоответствии между установленными параметрами SIMV/ PSV и вентиляционными потребностями и возможностями больного.
Медицина легких
Риск задержки
До сих пор комплексный режим SIMV/ PSV широко применяется в процессе «отучения» от ИВЛ.
Медицина легких
Сохранение активных спонтанных дыхательных движений при SIMV
Сохранение активных спонтанных дыхательных движений при SIMV (особенно в промежутках между принудительными вдохами) поддерживает
Медицина легких
Регулировка параметров
Еще раз повторим, что в режиме SIMV критически важным является настройка и регулировка следующих
Медицина легких
SIMV
Во время SIMV больной совершает основную работу дыхания в промежутках между принудительными вдохами (PSV)
Медицина легких