Медицина легких

Таким образом, для режима P-SIMV/ PSV характерно: P-SIMV.

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ

Если позволяет клиническая ситуация, в режиме P-SIMV/PSV можно начинать (и осуществлять!) процесс «оту-чения» от ИВЛ. Обычно постепенно снижают частоту принудительных вдохов fSIMV (15-12-10-8-6), снижают чувствительность триггера для «тренировки» дыхательных мышц (например, до 3,5—4,5 см вод.ст. или л/мин, но не выше!). «Отучение» от ИВЛ.

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ

Таким образом, в режиме P-SIMV критически важным является настройка и регулировка следующих параметров: Pcontrol (начинают с уровня 20—22 см вод.ст.), fiSIMV (15—16 в минуту, затем этот показатель постепенно уменьшают), триггер (3—3,5 л/мин), Psupport (не менее 20—22 см вод.ст.), Pramp (не более 75 мс), PEEP (начинают с 7 — 8 см вод.ст.), время вдоха Ti (начинают [...]

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ

После увеличения скорости нарастания давления изгиб кривой сгладился (или почти сгладился) — это означает, что поток газовой смеси из аппарата стал покрывать начальные инспираторные потребности больного. В результате улучшается синхронизация и субъективное ощущение комфорта пациента. Скорость нарастания.

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ

Еще одна особенность применения режима P-SIMV касается синхронизации со спонтанным дыханием больного. Синхронизация режима P-SIMV/ Paw РЕЕР/СРАР PSV имеет две точки приложения. Особенность применения P-SIMV.

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ

Для P-SIMV характерны все особенности и преимущества, присущие режиму PCV. Можно сказать, что теоретически режим P-SIMV по своим техническим возможностям способен полностью заменить PCV. Режим P-SIMV.

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ

Принцип формирования аппаратных дыхательных циклов соответствует SIMV (см. выше), но в режиме P-SIMV принудительные вдохи совершаются с управляемым давлением (PCV), а не по объему (как в классическом SIMV). Синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция.

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ

• гарантирован определенный минутный объем вентиляции даже при уре-жении спонтанного дыхания и развитии апноэ; Преимущество режима SIMV/PSV.

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ

Характерные особенности режима SIMV/PSV: • на аппарате задаются: частота принудительных вдохов fSIMV, контролируемый ДО, необходимая чувствительность триггера, PEEP/ СРАР, уровень и скорость нарастания поддерживающего давления Psupport; Режим SIMV.

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ

Развивается при несоответствии между установленными параметрами SIMV/ PSV и вентиляционными потребностями и возможностями больного. Чаще всего это вызвано слишком редкой частотой fSIMV, слишком низким ДО, недостаточным уровнем давления поддержки (Psupport) и/или скоростью его нарастания Pramp, низкой чувствительностью триггера и недостаточной концентрацией кислорода на вдохе. Увеличение работы дыхания.

Рубрика: Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ