Увеличение работы дыхания и утомление дыхательной мускулатуры
Развивается при несоответствии между установленными параметрами SIMV/ PSV и вентиляционными потребностями и возможностями больного.
Медицина легких
Риск задержки
До сих пор комплексный режим SIMV/ PSV широко применяется в процессе «отучения» от ИВЛ.
Медицина легких
Сохранение активных спонтанных дыхательных движений при SIMV
Сохранение активных спонтанных дыхательных движений при SIMV (особенно в промежутках между принудительными вдохами) поддерживает
Медицина легких
Регулировка параметров
Еще раз повторим, что в режиме SIMV критически важным является настройка и регулировка следующих
Медицина легких
SIMV
Во время SIMV больной совершает основную работу дыхания в промежутках между принудительными вдохами (PSV)
Медицина легких
Правильная регулировка величин СРАР
Безусловно, имеет значение правильная регулировка величин СРАР (не менее 4—6 см вод.ст.) и чувствительности
Медицина легких
Самостоятельные вдохи
Как известно, взрослым пациентам с более-менее активными попытками самостоятельных вдохов чаще всего трудно дышать
Медицина легких
SIMV — синхронизированная перемежающаяся (периодическая) принудительная вентиляция
Режим, в основном, применяется у больных, имеющих хотя бы небольшое ко- личество стабильных самостоятельных
Медицина легких
Принудительно-вспомогательные режимы ИВЛ
В данных режимах применяется комбинация принудительной и вспомогательной вентиляции. Часть аппаратных вдохов является синхронизировано-принудительной
Медицина легких