Медицина легких

Следующим способом уменьшить побочные эффекты контролируемой объемной вентиляции является применение более низкого пикового инспираторного потока в виде нисходящей формы. Ограничения.

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов

Для улучшения оксигенации при малообъемной ИВЛ вполне обоснованно предлагают увеличить длительность инспираторной паузы, таким образом добиваясь более равномерного распределения газовой смеси по различным дыхательным путям (3). Улучшение оксигенации.

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов

Все эти явления в конечном итоге приводят к инициации и/или усугублению повреждения легочной ткани, нарушению газообмена и гемодинамики, гипоксической и циркуляторной гипоксии. Динамика.

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов

В связи с этим нельзя не согласиться с В.Л. Кассилем и соавт. (13), что следует дифференцированно подходить к оценке динамики давления (пикового и платового) в дыхательных путях в зависимости от вида и степени патологии легких. Пиковое давление - график.

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов

Увеличение Pplat более 29—30 см вод.ст. приводит к избыточному давлению стенки альвеолы на легочные капилляры. В результате, во время вдоха происходит динамическое сдавление части мелких легочных сосудов и нарушение капиллярного легочного кровотока. Увеличение.

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов

Баротравма является серьезным осложнением неправильно проводимой объемной ИВЛ, особенно при сниженной податливости легочной ткани. Разрушение при этом структуры легочной паренхимы, а также большая вероятность развития пневмоторакса усугубляют нарушения газообмена и явления паренхиматозной (рестриктивной) ДН. Баротравма уха.

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов

Совсем другая ситуация складывается при вентиляции с контролем по объему в случае выраженной рестриктивной патологии легких, когда имеет место снижение растяжимости легочной ткани. Как известно, такая патология легких характеризуется выраженной неоднородностью паренхимы легких, когда более пораженные отделы (альвеолы) соседствуют с менее пораженной или даже нормальной (здоровой) легочной тканью и дыхательными путями. Вентиляция и контроль по [...]

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов

Проведение контролируемой объемной вентиляции у пациентов с относительно интактной легочной тканью и нормальным сопротивлением дыхательных путей вполне оправданно и не вызывает больших трудностей у специалистов. Объемная вентиляция.

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов

Современные вентиляторы позволяют измерить реальный выдыхаемый дыхательный объем с помощью потоковых датчиков. По разнице между установленным и реальным дыхательными объемами врач может оценить степень сжимаемости газовой смеси либо утечки из дыхательного контура. Современный вентилятор.

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов

Как уже отмечалось, несмотря на точность настроек и калибровок современных вентиляторов подаваемый дыхательный объем при «объемной» вентиляции не является величиной стабильной и постоянной. На него влияют: растяжимость шлангов дыхательного контура, утечки из дыхательного контура и через негерметичную манжету эндотрахеальной (трахсостомической) трубки, а также сжимаемость подаваемого газа при росте давления в дыхательном контуре. Вентилятор.

Рубрика: Влияние ИВЛ на функцию различных органов