Регулярное наблюдение за экспираторной потоковой кривой

Регулярное наблюдение за экспираторной потоковой кривой позволит вовремя распознать абсолютную или относительную недостаточность времени выдоха, нарушение проходимости дыхательных путей и соответствующими действиями (прежде всего укорочением времени вдоха, урежением частоты дыхания и/или санацией ТБД) добиться удлинения времени выдоха Те, восстановления проходимости ТБД и предупредить (или, по крайней мере, уменьшить) аутоПДКВ (autoPEEP). Экспираторная потоковая кривая.

Выраженное увеличение сопротивления дыхательных путей

При выраженном увеличении сопротивления дыхательных путей инспира-торная часть кривой потока снижается крайне медленно. Увеличение сопротивления дыхательных путей.

Кривая потока при вентиляции с контролем подавлению

Во время принудительной или вспомогательной вентиляции по давлению кривая инспираторного потока всегда носит нисходящий характер. В начале вдоха поток быстро достигает своего максимального пикового значения Vinsp, после чего сразу же начинает уменьшаться в виде нисходящей экспоненциальной кривой, чтобы давление в дыхательном контуре не превысило заданный уровень в течение времени вдоха Ti. Вентиляция с контролем подавлению.

Кривая потока при вентиляции с контролем по объему

При объемной вентиляции характер инспираторного потока чаще всего имеет прямоугольную или нисходящую форму. Кривая потока при вентиляции.

Диаграмма поток—время

Кривая поток—время показывает изменения потока в инспираторную и экспираторную фазу вентиляции (соответственно Vinsp и Vexp). Как правило, величина потока выражается в л/мин (1/ min), а время — в секундах (s). Кривая потока имеет свои характерные особенности при разных режимах ИВЛ (с контролем по объему или давлению), ее форма в значительной степени зависит от экспираторного сопротивления [...]

Pmean и оксигенация

Во время проведения ИВЛ основными величинами, влияющими на оксигена-цию пациента, являются Pmean, Va/Qm Fi02, взаимно не связанные между собой. Оксигенация и Pmean.

Среднее давление в дыхательных путях Pmean

Как уже упоминалось в предыдущих разделах, Pmean является важной величиной, определяющей в том числе эффективность распределения дыхательной смеси по легочным полям и газообмена. Среднее давление в дыхательных путях.

График давления и чувствительность триггера

По характеру кривой давления можно судить об адекватности установленной чувствительности триггера. Во время попытки спонтанного вдоха пациента давление в дыхательных путях снижается, при этом кривая давления опускается ниже уровня РЕЕР/СРАР, образуя своего рода «зубец». График давления.

Относительно низкий уровень потока

Относительно низкий уровень потока (для взрослых — 40—45 л/мин) способствует медленному росту давления до заданного уровня, что теоретически ближе к физиологической механике дыхания при спонтанной вентиляции. Низкий уровень потока.

Кривая давление—время и величина инспираторного потока

При вентиляции с контролем по объему величина потока влияет на скорость нарастания пикового давления, собственно уровень Ppeak и время вдоха. Величина инспираторного потока.