Баротравма

Баротравма является серьезным осложнением неправильно проводимой объемной ИВЛ, особенно при сниженной податливости легочной ткани. Разрушение при этом структуры легочной паренхимы, а также большая вероятность развития пневмоторакса усугубляют нарушения газообмена и явления паренхиматозной (рестриктивной) ДН. Баротравма уха.

Вентиляция с контролем по объему

Совсем другая ситуация складывается при вентиляции с контролем по объему в случае выраженной рестриктивной патологии легких, когда имеет место снижение растяжимости легочной ткани. Как известно, такая патология легких характеризуется выраженной неоднородностью паренхимы легких, когда более пораженные отделы (альвеолы) соседствуют с менее пораженной или даже нормальной (здоровой) легочной тканью и дыхательными путями. Вентиляция и контроль по [...]

Объемная вентиляция и состояние легких

Проведение контролируемой объемной вентиляции у пациентов с относительно интактной легочной тканью и нормальным сопротивлением дыхательных путей вполне оправданно и не вызывает больших трудностей у специалистов. Объемная вентиляция.

Синхронизированная (ассистируемая) принудительная вентиляция легких с контролем по объему

Это не самостоятельный режим вентиляции, а разновидность полностью контролируемой вентиляции легких. Различие состоит в том, что, во-первых, установленный дыхательный объем принудительно подается синхронно с попытками вдоха больного, если они имеют место. Синхронизированная (ассистируемая) принудительная вентиляция легких.

Соотношение вдоха к выдоху (I: Е)

При объемной ИВЛ на соотношение времени вдоха к выдоху влияют различные факторы: величина дыхательного объема, инспираторный поток, инспираторная пауза. Соотношение вдоха к выдоху.

Давление в конце плато

Давление в конце плато (Pplat) тесно коррелирует с альвеолярным давлением и отражает эластическое состояние легких (9). В настоящее время его широко используют для расчета статической податливости легких Cst: Давление в плато.

Нисходящая форма потока

Нисходящая форма потока при проведении объемной вентиляции приводит к меньшему росту пикового давления даже у больных с низкой растяжимостью легочной ткани. Это связано со значительным снижением инспиратор-ного потока к концу вдоха; Ppeak по сравнению с началом вдоха существенно не растет. Нисходящая форма.

Инспираторный поток и объемная вентиляция

В режиме вентиляции с контролем по объему пиковый инспираторный поток Vinsp является мерой скорости подачи заданного дыхательного объема в дыхательные пути: чем больше величина потока, тем быстрее аппарат подает принудительный дыхательный объем, т. е. время вдоха уменьшается, и наоборот. Инспираторный поток.

Современные микропроцессорные вентиляторы

Современные микропроцессорные вентиляторы способны стабильно удерживать заданный дыхательный объем, так как автоматически делают поправку на растяжимость контура. Кроме того, используемые в настоящее время шланги дыхательного контура обладают очень малой податливостью и практически не меняют свой объем даже при высоком давлении в контуре. Микропроцессорные вентиляторы.

CMV — (синхронизированная) управляемая механическая вентиляция легких

Режим (S)CMV представляет собой принудительную вентиляцию с контролем по объему. В ряде вентиляторов различных производителей для обозначения этого режима применяются другие названия: (S)IPPV — вентиляция с перемежающимся положительным давлением, А/С — ассистируемо-контролируемая вентиляция, VCV — объемно-контролируемая вентиляция и т. д. Буква S, стоящая в скобках, обозначает возможность (но не обязательность!) синхронизации принудительной объемной вентиляции с [...]