Относительные трудности и недостатки режима ASV

Относительные трудности и недостатки режима ASV: Недостатки режима ASV.

RCexp

RCexp — это время, в течение которого из легких удаляется 63 % выдыхаемого дыхательного объема (I временная константа, или l RCexp). За время, соответствующее двум временным константам (2 RCexp), из легких удаляется 86 % дыхательного объема, за 3 RCexp — 95—97 % выдыхаемого ДО. Время RCexp.

Временные константы (постоянные времени)

Понятие «временная константа» (или «постоянная времени») применяется уже довольно давно для описания механики распределения дыхательной смеси в различных отделах легких при неоднородном патологическом процессе (13), но лишь относительно недавно вошло в практику реального дыхательного мониторинга во время мвл. Временные константы.

Условия для развития аутоПДКВ

Речь, безусловно, не идет о ситуациях, когда определенной комбинацией режимов и параметров вентиляции мы целенаправленно создаем условия для развития аутоПДКВ). Развитие аутоПДКВ.

Снижение или купирование развившегося aytoPEEP

С целью снижения или купирования развившегося aytoPEEP рекомендуется предпринять следующие действия. Прежде всего, провести терапию, направленную на уменьшение сопротивления дыхательных путей (лечение основного обструктивного заболевания легких, бронходилататоры, санация ТБД и т. д.). Купирование развившегося aytoPEEP.

АутоПДКВ (AutoPEEP). Динамическое перераздувание легких

АутоПДКВ (AutoPEEP) является конечно-экспираторным давлением, которое создается в дыхательных путях больного в результате неполного удаления дыхательного объема (потока) во время выдоха (160). Динамическое перераздувание легких.

Обструктивная патология легких

При обструктивной патологии легких сопротивление дыхательных путей (особенно экспираторное) быстро и существенно возрастает. Этому способствует отек слизистой оболочки, густой и вязкий секрет, спазм бронхов, сдавление мелких бронхов окружающей легочной тканью во время форсированного выдоха (наступает раннее экспираторное закрытие мелких дыхательных путей). Обструктивная патология.

Нормальные величины сопротивления дыхательных путей

Нормальные величины сопротивления дыхательных путей составляют: у взрослых — 3—10 см вод.ст./л/с, у детей — 17—23 вод.ст./л/с, младенцев — 20—30 вод.ст./л/с, новорожденных — 30—50 см вод.ст./л/с. Cопротивление дыхательных путей.

Податливость (растяжимость) легких

Например, если во время вдоха увеличение транспульмонарного давления на 10 mbar (см вод.ст.) привело к изменению объема легких на 800 мл, это означает, что податливость легочной системы составляет 80 ml/mbar (или 80 мл/см вод.ст.). Податливость легких.

Параметры легочной механики

К параметрам, отражающим механические свойства легких и дыхательных путей, прежде всего, относятся податливость (растяжимость) легочной ткани, сопротивление дыхательных путей на вдохе и выдохе, аутоПДКВ (autoPEEP), а также временные константы вдоха и выдоха. Легочная механика.